88读书网 > > 腹黑总裁暖医妻 > 第157章 牛逼的病历情书

籍贯:在那遥远的地方 住址:医学院宿舍

民族:中华民族 职业:未来院长

主诉:心悸、消瘦、胡思乱想1+年。

现病史:1+年前因见到你后导致本人茶不思、饭不想,常出现心悸、脸红、口齿不清症状,犹以遇见你时症状格外明显,以至于思维短路、笨手笨脚。见不到你又导致本人胡思乱想,形体消瘦,或思维奔溢,或沉默寡言。想起你时以一脸傻笑为主要特征,以至旁人莫名奇妙疑为精神异常。病后无拈惹草、夜不归宿,无借酒消愁、三心二意。精神很好,学校伙食有点差,体重稍有减轻(跟伙食无关,想你想的)。

既往史:曾有过几次恋爱,但绝无欺骗、玩弄等不良纪录,亦无精神异常史及痴心妄想症,无暴力倾向史。

个人史:为人正直诚恳、善良可靠、乐于助人,工作积极、认真、负责,无不良嗜好,能上得厅堂、下得厨房(会洗碗),是不可多得的人见人爱的居家旅行必备的bf。

婚育史:~~那得你同意才行。

家族史:家庭成员均和蔼可亲、热情大方、善解人意、尊老爱幼,认真贯彻中央“团结协作,共建和谐家庭”的方针。

体 格 检 查

发育正常,营养中等,相思面容,身高和你差不多(咳~~咳~~我不是打篮球的),五官端正一个字“帅”,“颈子”较长(就是有耐心),心胸宽阔,双肺呼吸之间可闻及“我爱你”之音,心跳阵发性过速(见到你的时候),腹内有为数不多的墨水,居测量肚量较大能包容别人(喝酒不算)。四肢匀称,举手投足之间可见其优秀品质,现在是医院的小“脚”色,梦想成为医院“一把手”。神经系统还未出现过异常。总之身体是很棒啊!

辅 助 检 查

胸片:有心有肺,请结合临床。

心电图:p-qrs-t波波形怪异,可见“i love you”“i miss you”两种波形。偶可见阵发性心动过速。

b超:心脏收缩之间可见“胆大心细”和“内藏有你”两个征象。

诊断:1.我爱你综合症。

依据:结合其症状、体征、辅助检查,可确定。(这么明显不用考虑了吧?)

鉴别诊断:1.精神病并重度妄想症。由于既往无精神异常史,且经精神科医生会诊后认为其想法并无不切实际之内容故大概、基本、或许、也许、可能可以排除。

治疗方案:1.完善常规调查,请你告诉我你的兴趣爱好、人生理想、三围。。。。什么的。

2.病因治疗(治疗中的关键),请说你也爱我。

3.对症治疗,和我多联系,多给我发短信,多和我聊天。

4.支持治疗,请你的好朋友、兄弟姐妹、爸爸妈妈、大爷大婶、姥姥姥爷。。。。多多支持我,告诉他们我会请他们吃饭的。

爱你的:tangsheng

姓名:*** 职业:在校医学生 性别:男 住址:######## 年龄:21岁 病史供述者:患者本人 婚姻:未婚 可靠程度:可靠 民族:汉 初诊日期:2011年8月18日星期四 籍贯:#### 记录日期:2011年8月18日星期四 主诉:精神恍惚1月,伴睡眠不足,间隔反复发作。 现病史:患者自本年端午节与女友离别后对女友思念如潮,倍感精神差,睡眠欠佳,导致精神恍惚、浑身乏力,常伴有幻想症状,注意力不集中,情绪低落。常反复发作,多发于晚临睡前和早觉醒,进食后有所减轻。曾间断服用药物“红烧肉”,食后精神可,有特效。 既往史:患者平素体质良好,无传染病史;无精神病史;对青霉素不敏感;预防接种按计划进行。 系统回顾:各系统功能无明显异常。 个人史:出生于*****,近年有长期居住于*******;无血吸虫病流行区疫水接触史。在校医学生,平时饮食较规律、喜食偏咸。无抽烟史;偶饮酒;无性病和冶游史。 婚育史:未婚 家族史:有父母及一兄;家族中无此类病患者,无遗传性及家族性疾病患者 体格检查 体温:37.5c 脉搏:70次/分 呼吸:18次/分 血压:120/80mmhg 查体无肝掌、蜘蛛痣。胸腹部及背部无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及。无淋巴结肿大。 生理反射存在,未引出病理反射。 实验室及器械检查 待查 初步诊断: 1. 精神偏激症 2. 幻觉相思病 处理: 1. 完善各项检查,不可接受精神刺激,盼女友善待之; 2. 需女友早日相伴精心护理; 3. 加强自我心态调节; 4. 若短期不可相见,电话短信若干亦可慰。 长期医嘱: 1. 继续常规青春期男女关系护理; 2. 方思牌营养胶囊(16mg/vigtt.)8盒(3/d); 3. 红烧肉3次/d; 4. 肉麻短信电话3/d; 5. 门诊随访。 主管医师:爱大夫 主治医师:方大夫 助理医师:思大夫 附诗一首: 七夕 我习医术救世人, 爱球爱棋爱慈仁。 方家有女初长成, 思汝肠肝梦断魂。

本书来自

温馨提示:方向键左右(← →)前后翻页,上下(↑ ↓)上下滚用, 回车键:返回列表

投推荐票 上一页 章节目录 没有了 加入书签